چه افرادی کاندیدای مناسبی برای جراحی آرتروپلاستی زانو نیستند؟
جراحی آرتروپلاستی زانو که به آن تعویض مفصل زانو هم گفته می شود، یکی از روش هایی است که به افرادی که زانویشان خیلی درد می کند یا سخت راه می روند، کمک می کند تا راحت تر حرکت کنند و دردشان کمتر شود. این جراحی برای خیلی از افراد نتیجه خوبی دارد و می تواند کیفیت زندگی آن ها را بهتر کند. اما این روش برای همه مناسب نیست. بعضی از افراد به دلایل خاصی نمی توانند کاندیدای خوبی برای این جراحی باشند. مثلا ممکن است سن بالا یا بیماری های خاص داشته باشند یا شرایطی داشته باشند که باعث شود جراحی برایشان خطرناک باشد.
چرا برخی بیماران نباید تعویض مفصل زانو انجام دهند؟
برخی از افراد به دلایل خاصی نمی توانند گزینه خوبی برای جراحی تعویض مفصل زانو (آرتروپلاستی زانو) باشند. این دلایل معمولا به وضعیت بدنی، بیماری های دیگر یا شرایط زندگی آن ها مربوط می شود. اگر این جراحی برای کسی انجام شود که شرایط لازم را ندارد، ممکن است باعث بروز مشکل شود و نتیجه دلخواه را ندهد. به همین خاطر، پزشک قبل از عمل باید وضعیت کلی بیمار را بررسی کند. مثلا اگر کسی در بدنش عفونت فعال داشته باشد، انجام این جراحی برایش خطرناک است، چون ممکن است عفونت وارد مفصل جدید شود و باعث درد و مشکلات بیشتر شود. همچنین کسانی که سیستم ایمنی بدنشان ضعیف است، مثل بیماران سرطانی یا کسانی که داروهایی مصرف می کنند که ایمنی بدن را کم می کند، بیشتر در معرض عفونت و دیرتر خوب شدن زخم ها هستند. افرادی که استخوان هایشان خیلی ضعیف است، مثلا دچار پوکی استخوان شدید هستند هم نمی توانند مفصل جدید را به خوبی نگه دارند، چون استخوان هایشان قدرت کافی برای نگه داشتن مفصل مصنوعی را ندارد. همچنین افراد چاقی که وزن خیلی بالایی دارند، ممکن است فشار زیادی روی مفصل جدید وارد کنند و باعث خراب شدن سریع آن شوند.
نقش سن و شرایط بدنی در تعیین صلاحیت برای جراحی زانو
افرادی که سن بالاتری دارند، بیشتر دچار مشکلات زانو می شوند، اما بالا بودن سن به تنهایی مانع انجام جراحی نیست. آنچه اهمیت دارد، سلامت عمومی بدن است. در صورتی که فرد سالمند از نظر عملکرد قلب، ریه ها، سیستم ایمنی یا سایر اعضای حیاتی در شرایط خوبی باشد، احتمال موفقیت جراحی بالا می رود. در مقابل، اگر بیماری هایی مانند مشکلات شدید قلبی، دیابت کنترل نشده یا ضعف سیستم ایمنی وجود داشته باشد، ممکن است انجام جراحی خطرناک باشد یا احتمال بروز عوارض پس از عمل بیشتر شود. در افراد جوان نیز، اگرچه مفصل زانوی آن ها کمتر دچار فرسودگی می شود، اما در صورتی که آسیب های شدیدی داشته باشند که با روش های دیگر قابل درمان نباشد، ممکن است نیاز به تعویض مفصل داشته باشند. با این حال، پزشکان معمولا برای افراد جوان تر تا حد امکان جراحی را به تعویق می اندازند، زیرا طول عمر مفصل مصنوعی محدود است و ممکن است در سال های بعدی نیاز به تعویض مجدد وجود داشته باشد. همچنین افرادی که دچار چاقی مفرط هستند، به دلیل فشار زیاد روی مفصل مصنوعی، در معرض خطر بیشتری قرار دارند. در مقابل، افرادی که عضلات قوی تر و بدن فعال تری دارند، معمولا دوره بهبودی را راحت تر طی می کنند و نتایج بهتری از جراحی می گیرند.
بیماران با مشکلات قلبی و تنفسی؛ کاندیدای نامناسب برای آرتروپلاستی
افرادی که دچار بیماری های قلبی یا مشکلات تنفسی هستند، معمولا گزینه مناسبی برای جراحی تعویض مفصل زانو نیستند، مگر اینکه شرایط جسمی آنها کاملا کنترل شده باشد و پزشک اجازه عمل را بدهد. جراحی آرتروپلاستی زانو یک عمل بزرگ است که نیاز به بیهوشی، بستری شدن در بیمارستان و گذراندن دوره نقاهت دارد. به همین دلیل اگر کسی مشکل قلبی مثل نارسایی قلب، ضربان نامنظم قلب یا سابقه سکته قلبی داشته باشد، ممکن است در زمان جراحی یا بعد از آن دچار عوارض جدی شود. علاوه بر این، کسانی که دچار بیماری های ریوی هستند هم ممکن است گزینه خوبی برای این جراحی نباشند. برای مثال، افرادی که آسم شدید دارند یا به بیماری هایی مثل آمفیزم یا نارسایی تنفسی مبتلا هستند، ممکن است در زمان بیهوشی یا بعد از عمل در نفس کشیدن دچار مشکل شوند. بدن این افراد هم معمولا سخت تر از دیگران با فشار عمل و دوران نقاهت کنار می آید.
مراجعه به پزشک برای تشخیص کاندیدای مناسب جراحی آرتروپلاستی زانو
زمانی که درد زانو بیشتر شده و انجام کارهایی مانند راه رفتن، بالا رفتن از پله ها یا نشستن و بلند شدن دشوار می شود، لازم است به پزشک متخصص مراجعه شود. زیرا در این شرایط، روش هایی مانند استراحت یا مصرف داروهای ساده دیگر کافی نیستند و نیاز به بررسی و درمان جدی تر وجود دارد. یکی از بهترین کارهایی که می توانید انجام دهید، گرفتن وقت مشاوره از دکتر عباس بهراد است. دکتر بهراد متخصص ارتوپدی و جراح زانو هستند که تجربه زیادی در درمان مشکلات زانو دارند. ایشان خیلی دقیق زانوی شما را بررسی می کنند و با توجه به شرایط بدنتان، بهترین روش درمان را برایتان انتخاب می کنند. اگر هم به این نتیجه برسند که جراحی تعویض مفصل زانو (آرتروپلاستی) برایتان مناسب نیست، روش های دیگری را پیشنهاد می دهند که بی خطرتر و مناسب تر باشند. اگر احساس می کنید نیاز به جراحی آرتروپلاستی زانو دارید و می خواهید مشاوره تخصصی بگیرید، می توانید از طریق راه های ارتباطی موجود در سایت دکتر عباس بهراد با ایشان در تماس باشید و مشاوره بگیرید.
