تعویض مفصل لگن

عمل تعویض مفصل لگن

در عمل جراحی تعویض مفصل لگن، مفصل آسیب دیده ران در ناحیه لگن با یک مفصل مصنوعی تعویض می‌شود.

هدف از انجام عمل تعویض مفصل لگن از بین بردن درد حاصل از خراب شدن مفصل ران در بیمار است.

عمل تعویض مفصل لگن از درصد موفقیت بالایی برخوردار است.

زمانی که درد بیمار با استفاده از درمان های دیگر مانند فیزیوتراپی، درمان های دارویی و… بهبود پیدا نکند، پزشک عمل تعویض مفصل لگن را پیشنهاد می دهد.

 

علت های از بین رفتن مفصل لگن

مفصل لگن ممکن است به دلایل متفاوتی از بین برود و نیاز به عمل تعویض مفصل لگن باشد.

برخی از این علت ها عبارتند از:

• بیماری روماتیسم

• آرتروزمفصل ران

• شکستگی لگن و بدجوش خوردن آن

• تخریب سر استخوان ران به علت نرسیدن خون

• در رفتگی مادر زادی

• وجود تومور استخوانی

 

عمر مفصل مصنوعی

مفصل مصنوعی هم مانند مفصل طبیعی عمر همیشگی ندارد و بعد از مدتی ممکن است دچار خوردگی یا شل شدگی داخل استخوان شوند.

عمر مفصل مصنوعی به شرط اینکه به خوبی کار گذاشته شده باشد بیش از 20 تا 25 سال است.

این مدت در بین بیماران متفاوت است.

برخی از بیماران تا آخر عمر فقط یک بار احتیاج به تعویض مفصل لگن دارند و در برخی دیگر ممکن است این عمل بیش از یک بار انجام بگیرد.

عوامل مختلفی مانند سن بیمار، سطح فعالیت بدنی و وزن بیمار بر طول عمر مفصل مصنوعی تاثیر دارد.

 

چه کسانی میتوانند عمل تعویض لگن را انجام دهند؟

انجام این عمل محدودیت سنی ندارد.

اما ضرورت تعویض مفصل لگن، تنها توسط پزشک متخصص انجام میشود.

اما عموما افرادی که علائم زیر را دارند میتوانند عمل تعویض مفصل لگن را انجام دهند.

• داشتن درد شدید که بیمار را انجام کارهای روزانه مانند دوش گرفتن و پیاده روی باز می دارد.

• درد بیمار با درمان های مانند استفاده از واکر و دارو برطرف نشود.

• ابتلا به برخی بیماری های پیشرفته مانند آرتریت پیشرفته و…

• بیمار مشکل سفتی و خشکی مفصل لگن را داشته باشد.

تعویض مفصل لگن
تعویض مفصل لگن

مشکلات بهبود یافته بعد از عمل تعویض مفصل لگن

بیمارانی که این عمل را انجام می دهند، عمدتا کسانی هستند که به علت داشتن درد قادر به انجام برخی کارهای روزانه نیستند.

عمل تعویض مفصل لگن، می تواند برخی مشکلاتی که بیمار با آنها درگیر بوده است را حل کند.

از جمله:

درد ناشی از خراب شدن مفصل ران: ساییده شدن سطوح ناهموار سر استخوان ران باعث تحریک پایانه های حس درد در مفصل شده و احساس درد را در بیمار ایجاد می شود.

حرکت مفصل، شدت درد در مفصل را بیشتر می کند و به همین علت بیماران کمتر مفصل ران خود را حرکت می دهند.

در نتیجه فعالیت روزانه بیمار کاهش پیدا می کند.

همچنین به علت این درد بیمار فشار کمتری را به اندام دردناک وارد می کند و در نتیجه این باعث لنگش بیمار می شود.

بعد از عمل تعویض لگن، اگر فقط درد به علت ساییدگی مفصل ران باشد کاملا از بین می رود.

ولی اگر بیمار علاوه بر ساییدگی دارای مشکلاتی دیگر از جمله تنگی کانال نخاعی و یا هرنی دیسک کمری باشد، بعد از عمل تا حد زیادی درد کاهش پیدا می کند.

محدودیت حرکتی در مفصل: با خراب شدن مفصل ران، سر استخوان نمی تواند به راحتی داخل حفره استابولوم حرکت کند و این باعث محدودیت حرکتی مفصل می شود.

همچنین انعطاف ناپذیری و سفت شدن رباط های اطراف مفصل ران باعث محدودیت حرکتی می شود.

بعد از عمل تعویض مفصل لگن، مفصل به راحتی حرکت می کند و این محدودیت تا حد زیادی از بین می رود.

کوتاه شدن اندام: تخریب سر استخوان ران و جابه جایی سر استخوان ران به سمت بالا، باعث کاهش ارتفاع سر استخوان ران می شود.

این کوتاهی منجر به ایجاد لنگش بیمار شده که با تعویض مفصل لگن این مشکل تا حد زیادی برطرف می شود.

به طوری که اگر کوتاهی در حد 3 تا 4 سانتی متر باشد کاملا برطرف می شود ولی اگر بیشتر از این مقدار باشد رفع کامل کوتاهی ممکن است عوارضی چون فلج سیاتیک را در پی داشته باشد.

 

عوارض بعد از عمل تعویض مفصل لگن

هر چند عمل تعویض مفصل لگن در صد موفقیت بالایی دارد ولی مانند همه جراحی ها دارای عوارض و خطرات احتمالی است.

برخی از این عوارض احتمالی عبارتند از:

• عفونت محل عمل

• در رفتگی مفصل لگن

• احتمال لخته شدن خون در محل لگن و پاها

 

مراقبت های قبل از عمل تعویض مفصل لگن

بیمارانی که قرار است عمل تعویض مفصل لگن را انجام دهند باید حتما پیش از جراحی از پزشک خود مشاوره دریافت کنند.

توجه به این نکته حائز اهمیت است که بیمار باید شرح کاملی از شرایط خود در اختیار پزشک قرار دهد تا از بروز عوارض جبران ناپذیر در حین عمل یا بعد از آن جلوگیری شود.

برخی از اقدامات ضروری قبل از عمل تعویض مفصل لگن به شرح زیر است:

• معاینه کامل توسط پزشک ارتوپد

• ارائه تمام مدارک پزشکی و لیست مصرف داروها به پزشک قبل از عمل

• انجام رادیوگرافی و در برخی موارد سی تی اسکن

• انجام آزمایشات خون، ادرار و انجام نوار قلب

• قطع مصرف برخی داروها مانند آسپرین و داروهای ضد درد یک هفته قبل از عمل

• تهیه برخی وسایل قبل از انجام عمل مانند عصا و واکر و دستشویی فرنگی با نشیمنگاه بلند

• آمادگی کامل خانه قبل از عمل

• حمام کردن و تمیز شستن تمام قسمت های بدن شب قبل از عمل

• مصرف نکردن هیچ گونه مواد خوردنی و نوشیدنی به مدت 12 ساعت قبل از عمل

تعویض مفصل لگن
تعویض مفصل لگن

مراقبت های بعد از عمل تعویض مفصل لگن

یکی از مهمترین مواردی که میتواند سبب تسریع بهبودی بعد از عمل شود، انجام مراقبتهای صحیح بعد از عمل تعویض مفصل لگن است.

هر چند با توجه به شرایط بیمار، پزشک دستورات لازم را به اطلاع بیمار می رساند اما در حالت کلی مراقبت های بعد از عمل تعویض مفصل لگن شامل موارد زیر است.

• محل عمل باید همیشه خشک و تمیز باشد.

• برای جلوگیری از تورم در محل عمل یخ گذاری صورت بگیرد.

• خوابیدن در 3 هفته اول فقط به صورت طاق باز صورت بگیرد.

• مفصل ران بیشتراز 90 درجه باز نشود.

• به مدت 3 هفته بعد از عمل بیمار باید از عصا و واکر استفاده کند.

• وسایل مورد نیاز باید بر روی میز کنار بیمار قرار بگیرد. این کار باعث می شود بیمار بیش از اندازه خم نشود.

 

هزینه جراحی تعویض مفصل لگن

یکی از مهمترین دغدغه های بیماران در مورد عمل تعویض لگن، هزینه جراحی تعویض مفصل لگن است.

عمل تعویض مفصل لگن به دلیل پیچیده بودن یکی از عمل های پر هزینه است.

هزینه این جراحی به فاکتورهای زیاید بستگی دارد که برخی از آن ها عبارتند از:

• میزان تجربه و مهارت پزشک

• بیمارستان خصوصی باشد یا دولتی

• قیمت پروتز استفاده شده در عمل

• مقدار مبلغ پشتیبانی شده توسط بیمه

• مقدار روزهای لازم برای بستری در بیمارستان

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

MixPhoneInstagram