دررفتگی کشکک زانو؛ علل، علائم و درمان های جراحی و غیرجراحی
دررفتگی کشکک زانو یکی از مشکلاتی است که بیشتر در نوجوان ها، ورزشکارها یا افرادی که زیاد حرکت می کنند دیده می شود. وقتی کشکک زانو، یعنی همان استخوان کوچکی که جلوی زانو قرار دارد، از جای خودش بیرون می رود، باعث درد شدید، ورم و سخت شدن حرکت پا می شود. این اتفاق معمولا به خاطر زمین خوردن، پیچ خوردن ناگهانی زانو یا ضعیف بودن ماهیچه های اطراف زانو پیش می آید. اگر این مشکل به موقع تشخیص داده نشود یا درمان نشود، ممکن است دوباره تکرار شود و باعث آسیب های جدی تر شود. به همین دلیل شناخت علائم این مشکل و آشنایی با راه های درمان آن خیلی مهم است.
علل رایج دررفتگی کشکک زانو
دررفتگی کشکک زانو معمولا به دلایل مشخصی اتفاق می افتد که بیشتر آن ها مربوط به فشار زیاد، حرکات ناگهانی یا ضعف در ساختار زانو هستند. در ادامه با چند مورد از علت های رایج این مشکل آشنا می شویم:
- ضربه مستقیم به جلوی زانو در هنگام زمین خوردن یا تصادف
- پیچ خوردن ناگهانی پا هنگام چرخش بدن
- عضلات ضعیف ران که نمی توانند کشکک را به خوبی در جای خود نگه دارند
- شل شدن رباط های اطراف زانو
- ناهنجاری در ساختار استخوان های زانو
- دررفتگی قبلی زانو
- انجام ورزش های پرتحرک مثل فوتبال و بسکتبال
علائم رایج دررفتگی کشکک زانو
دررفتگی کشکک زانو معمولا علائم مشخصی دارد که به فرد کمک می کند سریع تر متوجه مشکل شود و برای درمان اقدام کند. در ادامه با رایج ترین نشانه های این مشکل آشنا می شویم:
- درد ناگهانی و شدید در جلوی زانو هنگام حرکت یا ایستادن
- تورم و التهاب در اطراف کشکک
- احساس ناپایداری یا لق شدن زانو
- جا به جایی یا بیرون زدگی کشکک از محل طبیعی خود
- ناتوانی در صاف کردن کامل زانو
- شنیدن صدای تق هنگام آسیب
- کبودی اطراف زانو پس از چند ساعت
- کاهش دامنه حرکتی زانو و سختی در راه رفتن
درمان های غیرجراحی برای دررفتگی کشکک زانو
دررفتگی کشکک زانو در برخی موارد با روش های غیرجراحی قابل درمان است که باعث کاهش درد، تقویت عضلات و بازگرداندن عملکرد طبیعی زانو می شود. مهم ترین درمان های غیرجراحی شامل موارد زیر هستند:
- استراحت و جلوگیری از فعالیت هایی که باعث فشار روی زانو می شوند
- استفاده از یخ برای کاهش تورم و درد در روزهای اول پس از آسیب
- مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی برای کاهش درد و التهاب
- بستن زانو با استفاده از زانوبند یا بانداژ برای حمایت و ثبات بیشتر کشکک
- انجام تمرینات فیزیوتراپی به منظور تقویت عضلات اطراف زانو و بهبود تعادل
- آموزش اصلاح الگوی راه رفتن و حرکت صحیح زانو
- استفاده از عصا یا واکر در صورت لزوم برای کاهش فشار روی زانو
در چه مواردی نیاز به جراحی برای دررفتگی کشکک زانو وجود دارد؟
در برخی مواقع برای درمان دررفتگی کشکک زانو نیاز به جراحی است، مخصوصا زمانی که این مشکل دوباره و چندین بار اتفاق می افتد و روش های غیرجراحی مثل فیزیوتراپی یا داروها تاثیر کافی نداشته باشند. اگر رباط ها یا تاندون هایی که کشکک را نگه می دارند آسیب شدید ببینند یا اگر در کنار دررفتگی، استخوان ها هم شکسته شده باشند، جراحی لازم می شود. همچنین اگر ساختار زانو به گونه ای باشد که کشکک به طور مکرر از جای خود بیرون می زند یا عضلات اطراف ضعیف باشند، عمل جراحی می تواند کمک کند تا زانو پایدارتر شود. وقتی که دررفتگی باعث صدمه به غضروف یا مفصل زانو شده و درد زیادی ایجاد کند یا حرکت زانو محدود شود، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد دهد.
روش های جراحی برای درمان دررفتگی کشکک زانو
روش های جراحی برای درمان دررفتگی کشکک زانو شامل موارد زیر است:
- بازسازی رباط های نگهدارنده کشکک: این روش با تقویت و تثبیت رباط هایی که کشکک را در جای خود نگه می دارند، از جابجایی مجدد کشکک جلوگیری می کند و به بهبود ثبات زانو کمک می کند.
- اصلاح موقعیت کشکک: در این روش، با جابجا کردن استخوان یا بافت های اطراف کشکک، فشار و کشش روی کشکک متعادل می شود تا از دررفتگی جلوگیری شود و حرکت زانو بهتر شود.
- برداشتن بخش های آسیب دیده استخوان یا غضروف: گاهی بخش هایی از استخوان یا غضروف اطراف کشکک که آسیب دیده اند، برداشته می شوند تا درد کاهش یابد و عملکرد زانو بهبود پیدا کند.
- جراحی آرتروسکوپی: این روش با استفاده از برش های کوچک و دوربین مخصوص انجام می شود که باعث کاهش درد و کوتاه تر شدن دوره بهبودی بعد از عمل می شود و برای موارد متوسط کاربرد دارد.
- جراحی باز: در موارد شدیدتر و پیچیده تر، این جراحی انجام می شود که جراح دسترسی بیشتری به ناحیه آسیب دیده دارد و می تواند اصلاحات گسترده تری انجام دهد تا مشکل به طور کامل برطرف شود
مراجعه به پزشک برای درمان دررفتگی کشکک زانو
برای درمان مشکل دررفتگی کشکک زانو، خیلی مهم است که به یک پزشک ماهر و باتجربه مراجعه کنید تا علت دقیق مشکل پیدا شود و بهترین درمان انجام بگیرد. دکتر عباس بهراد، جراح و متخصص زانو، با تجربه زیاد در درمان بیماری ها و آسیب های زانو، یکی از بهترین پزشکان در این زمینه است. ایشان ابتدا زانوی شما را کاملا دقیق معاینه می کنند و تمام مشکلات احتمالی را بررسی می کنند تا ببینند چرا کشکک زانو از جای خودش خارج شده و چه کار باید انجام داد. سپس دکتر بهراد بهترین روش درمانی را با توجه به وضعیت شما انتخاب می کنند. این درمان ممکن است شامل روش های بدون جراحی مثل تمرینات فیزیوتراپی یا در صورت نیاز، عمل جراحی باشد. بعد از درمان، ایشان نکات مهم مراقبتی را به شما یاد می دهند تا زانوی شما سریع تر بهبود پیدا کند و آسیب های بعدی کمتر شود. اگر نیاز به مشاوره دارید، می توانید از طریق راه های ارتباطی موجود در سایت دکتر عباس بهراد با ایشان در تماس باشید و مشاوره دریافت کنید.
